Периодическое издание
"Клиническая дерматология и венерология"

Новости

В работе XXI Российского онкологического конгресса приняли участие специалисты МНПЦДК



В середине ноября этого года (14-16 ноября) в Москве, в КВЦ «Крокус Экспо», прошел XXI Российский онкологический конгресс –крупнейшее национальное мероприятие в онкологии в Европе. В 2016 году в работе конгресса приняли участие более 5 000 онкологов. Конгресс проводится Национальным медицинским исследовательским центром онкологии имени Н.Н. Блохина и Российским обществом клинической онкологии под эгидой Ассоциации онкологов России.

В секции «Современные аспекты поддерживающей терапии в онкологии» приняла участие ведущий научный сотрудник отдела клинической дерматовенерологии и косметологии МНПЦДК, к.м.н. Миченко Анна Валентиновна с докладом на тему «Дерматологические осложнения на фоне терапии ингибиторами контрольных точек иммунного ответа». Благодаря интенсивным исследованиям механизмов развития резистентности меланомы к проводимой терапии, были открыты новые молекулы, экспрессирующиеся на поверхности активированных Т-лимфоцитов. Эти молекулы опосредуют подавление функции Т-клеток в рамках поддержания гомеостаза и предотвращения развития неконтролируемого воспаления, и поэтому были названы контрольными точками иммунного ответа.

Детальное изучение контрольных точек и разработка блокирующих моноклональных антител позволили улучшить результаты лечения и открыли новое направление терапии метастатической меланомы и других злокачественных новообразований. Наступила эра нового направления в онкологии – иммуноонкологии.

Применение ингибиторов контрольных точек иммунного ответа приводит к растормаживанию иммунного ответа, активируя в организме мощные противоопухолевые реакции. Однако, наряду с полным или частичным уничтожением опухоли, развивается широкий спектр иммуноопосредованных нежелательных явлений, в том числе со стороны кожного покрова.

По данным последних исследований, представленных в докладе, у 44-45% больных, получающих терапию ингибиторами контрольных точек иммунного ответа, в течение первого месяца развиваются дерматологические нежелательные явления, в большинстве случаев – легкой степени тяжести. Поражение кожи может быть представлено специфическими высыпаниями, вызываемыми данными препаратами (пятнисто-папулезная или лихеноидная сыпь, гипопигментация кожи или витилиго, алопеция), редкими вариантами поражения кожи (синдром Свита, гангренозная пиодермия, болезнь Гровера и другие), либо возможно развитие обострения ранее существовавшего заболевания кожи (экзема, витилиго, розацеа, алопеция, волчанка и другие).

Тактика лечения высыпаний зависит от степени тяжести и определяется в соответствии с предложенным алгоритмом лечения иммуноопосредованных дерматологических нежелательных явлений на фоне лечения ингибиторами контрольных точек иммунного ответа.

Антон Владимирович Снеговой, председатель правления Общества специалистов поддерживающей терапии в онкологии, заведующий отделением амбулаторной химиотерапии (дневной стационар) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ, д.м.н. (третий справа), Инесса Борисовна Кононенко, старший научный сотрудник отделения амбулаторной химиотерапии, к.м.н., исполнительный директор общества специалистов поддерживающей терапии в онкологии RASSC, к.м.н. (в центре), Титов Константин Сергеевич, д.м.н., заведующий онкохирургическим отделением опухолей кожи и мягких тканей МКНЦ, доцент кафедры онкологии и лучевой терапии ЛФ РНИМУ им.Н.И. Пирогова (третий слева), Анна Валентиновна Миченко, ведущий научный сотрудник Отдела клинической дерматовенерологии и косметологии МНПЦДК, к.м.н. (вторая слева) с участниками Конгресса.